Goitre (second nom struma) - groupe de maladies associées aux néoplasmes focaux de la glande thyroïde. La manifestation des conséquences négatives de la maladie dépend en grande partie du fond hormonal plutôt que de l'emplacement et de la taille du néoplasme nodulaire.
La médecine moderne distingue les formes morphologiques suivantes du goitre: goitre colloïdal nodulaire, tumeurs malignes de la glande thyroïde, ainsi que des adénomes folliculaires. De plus, le goitre est classé en fonction de son emplacement: ordinaire, annulaire, sternal, dystopique (goitre de la racine de la langue ou glande thyroïde supplémentaire).
Goitre - les causes de la maladie
La science n'a pas encore établi les causes exactes du goitre. On sait qu'un rôle important dans la formation de la maladie est dû à une prédisposition génétique et à un manque d'iode dans le corps. Cependant, on pense que le goitre est dû à l’effet combiné de plusieurs facteurs négatifs à la fois. Ceux-ci incluent les suivants:
- déficit énergétique (héréditaire ou acquis);
- une variété de maladies des organes internes;
- environnement défavorable.
Goitre - symptômes de la maladie
En règle générale, les formations liées à la glande thyroïde sont petites et insignifiantes. Une personne peut ne pas remarquer leur présence.
En outre, les symptômes suivants du goitre peuvent être diagnostiqués:
- sensation de mal de gorge ou de plénitude de la gorge;
- difficulté à respirer et à avaler;
- fréquence cardiaque et rythme cardiaque rapides;
- transpiration et perte de poids;
- état de dépression, fatigue;
- nervosité.
Goitre - diagnostic de la maladie
Le diagnostic principal du goitre est la palpation de la glande. Lorsqu'une tumeur est détectée, une échographie est prescrite pour déterminer la taille exacte de la formation et le volume de la glande thyroïde.
Au cas où, lors de la palpation et de l'échographie, une formation de 1 cm de diamètre ou plus est détectée, une biopsie par aspiration à l'aiguille fine est prescrite. Avec une taille de nœud plus petite, cette procédure est effectuée uniquement si une tumeur maligne est suspectée. La combinaison de l'échographie et de la biopsie peut augmenter considérablement le contenu informatif des études.
Si le goitre est trop gros et situé en arrière, il existe un risque de déplacement et de compression des voies respiratoires. Dans une telle situation, une radiographie du thorax et de l'œsophage est prescrite avec du baryum contrasté. Pour un diagnostic plus détaillé du goitre sternal, ils ont parfois recours à l'imagerie par résonance magnétique.
Goitre - traitement et prévention
Dans la plupart des cas, le goitre ne nécessite aucune intervention médicale ou chirurgicale, car la maladie n'a aucune signification pathologique pour l'organisme. Il suffit qu’ils contrôlent l’évolution de la maladie et subissent une échographie et un examen général de la thyroïde une fois par an.
En cas de grosses tailles de goitre pouvant entraîner un syndrome de compression ou des modifications de l’aspect, il est nécessaire de réduire la charge fonctionnelle de la glande thyroïde. Un tel traitement permettra à la glande de fonctionner dans un mode normal, tout en n'incluant pas de réserves supplémentaires conduisant à l'apparition de néoplasmes. Le traitement consiste à prendre des médicaments hormonaux ou à éliminer l’influence de facteurs pathogènes pour le corps.
Les tumeurs malignes sont diagnostiquées dans 5% des cas. Dans cette situation, le traitement peut consister en un retrait chirurgical de la tumeur ou en un traitement médicamenteux conservateur. Il convient de noter que l’intervention chirurgicale n’élimine pas les causes du goitre. Il est donc important de réduire l’influence des facteurs pathogènes à l’origine de l’apparition de la maladie.
La prophylaxie par le goitre revient généralement à augmenter la proportion d'aliments iodés dans le régime alimentaire.
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