Cholécystite - Il s'agit d'un processus provoqué par une irritation, et donc une inflammation de la vésicule biliaire, située près du foie et participant au processus de digestion. La bile est libérée par les canaux du duodénum 12, mais en raison de problèmes d’excrétion, elle s’accumule dans la vésicule biliaire, ce qui menace d’incroyables douleurs et infections.
Cholécystite - causes
La cholécystite peut être due à de nombreuses causes mais, dans la plupart des cas, elle provoque des calculs qui s'accumulent dans la vésicule biliaire et rendent difficile la sortie de la bile. Cela peut également être dû à un traumatisme ou à une complication de maladies plus graves (diabète sucré, etc.). Dans de tels cas, la cholécystite est considérée uniquement comme une complication et non comme une maladie indépendante.
En conséquence des raisons ci-dessus, la cholécystite se développe sous une forme aiguë, tandis que chronique est observée dans les cas d'irritation prolongée, lorsque les parois de la vésicule biliaire deviennent plus denses.
Cholécystite - Symptômes
50% de tous les patients diagnostiqués avec une cholécystite aiguë représentent l'âge après cinquante ans. Au début, il y a une douleur aiguë dans l'hypochondre inférieur droit, qui a un caractère inattendu et se développe suite au blocage du canal biliaire avec une pierre. La conséquence de ceci est une irritation et une inflammation de la vésicule biliaire.
Après un certain temps, la douleur disparaît d'elle-même et après avoir pris le médicament antidouleur. Cependant, il s'intensifie rapidement et devient plus régulier par la suite. La cholécystite commence à s'aggraver, ce qui s'accompagne de vomissements, de nausées et de fièvre. L'état général du patient continue à se détériorer.
En conséquence, le retrait de la bile dans l'intestin est complètement arrêté. La peau et la sclérotique du patient deviennent jaune vif (jaunisse). La langue sèche avec revêtement blanc est caractéristique.
En aucun cas, vous ne devriez retarder une visite chez le médecin, car cela entraîne de nombreux risques de péritonite.
Cholécystite - diagnostic
Lorsqu'il établit le diagnostic de "cholécystite aiguë", le médecin se base sur les informations recueillies auprès du patient (révèle des violations flagrantes de son régime alimentaire et l'existence de situations stressantes). Le médecin détermine également s’il existe des symptômes de colique biliaire et produit une palpation de la paroi abdominale. Si les soupçons sont confirmés, le patient est envoyé pour une échographie des organes de la cavité abdominale, où une augmentation de la vésicule biliaire et la présence (absence) de calculs dans l'organe ou ses canaux sont détectées.
Des informations plus détaillées sur les organes de la cavité abdominale peuvent donner une tomographie assistée par ordinateur. Pour une étude élargie des voies biliaires, la CPRE est prescrite, c'est-à-dire la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.
Dans l'analyse sanguine, vous pouvez voir une leucocytose et une ESR élevée, une bilirubinémie et une dysprotéinémie, ainsi qu'une activité accrue des enzymes (aminotransférases et amylases) dans une étude biochimique sur l'urine et le sang.
Cholécystite - traitement et prévention
La cholécystite aiguë est une indication directe de l'hospitalisation urgente d'un patient dans le service de chirurgie. Dans un premier temps, on utilise un traitement conservateur consistant en un repos complet et une nutrition exclusivement parentérale, c'est-à-dire l'introduction de mélanges de nutriments par voie intraveineuse. Si le patient a de la fièvre ou s'il est âgé ou souffre de diabète, il lui est montré d'utiliser des antibiotiques à large spectre.
À ce stade, il est très important d’éliminer le syndrome douloureux, de réduire l’intoxication générale et l’inflammation. Si un traitement conservateur commence à donner des résultats positifs, continuez-le. Sinon, décidez de la nécessité d'une intervention chirurgicale. Une indication absolue de la chirurgie est une suspicion de gangrène, de perforation, de phlegmon de la vésicule biliaire et de péritonite basée sur une cholécystite destructive.
Il est possible de prévenir la cholécystite en observant les règles d'un régime alimentaire sain, en limitant l'utilisation de grandes quantités d'aliments gras, épicés et d'alcool. L'activité physique est également importante, car l'inactivité contribue à la stagnation de la bile, à la formation de calculs.
Il est conseillé de manger selon le régime (toutes les 4 heures au moins). Vous devez également boire beaucoup de liquide et ne pas trop manger avant de vous coucher.
Un parasite intestinal (Giardia et ver rond), l'obésité et le stress ont un effet néfaste sur l'état de la vésicule biliaire.
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