Le retard de la menstruation peut être dû à de nombreuses raisons en l’absence de grossesse.
Le cycle menstruel est l'indicateur le plus important des organes de reproduction d'une femme. C'est un processus en deux phases.
1. Dans la première phase (folliculaire) sur l'une des paires de glandes génitales (ovaires), un follicule se développe contenant une cellule reproductrice (ovule). Au cours de la même période, une couche spéciale, l'endomètre, se développe dans la cavité utérine. Il est nécessaire de pouvoir y implanter un embryon en cas de fécondation possible. L'ovulation culmine à la première phase: le follicule éclate, l'ovule pénètre dans la trompe de Fallope et se prépare à la fécondation. L'ensemble du processus décrit ci-dessus dure normalement de 7 à 21 jours (généralement 14 jours). Cette phase est contrôlée par les hormones sexuelles féminines - les œstrogènes.
2. Dans la deuxième phase (lutéale) un corps jaune se forme à partir d'un follicule éclaté - il s'agit d'une structure spécifique qui produit l'hormone progestérone. Il est nécessaire pour maintenir l'endomètre. La deuxième phase dure normalement de 12 à 16 jours (généralement 14 jours). En l'absence de grossesse, le corps jaune cesse de fonctionner, l'endomètre s'exfolie de la cavité utérine et sort avec une petite quantité de sang dans les organes génitaux externes. Ce processus s'appelle la menstruation.
Le cycle menstruel doit être compté du premier jour de la menstruation au premier jour de la prochaine menstruation. Normalement, il devrait être 21-35 jours. En outre, le cycle devrait idéalement aller comme une horloge. Les médecins obstétriciens-gynécologues font une erreur de 2-3 jours dans les deux sens. L'absence de menstruation pendant 6 mois ou plus est appelée aménorrhée. Normalement, il n’ya pas de règles pendant la grossesse, pendant l’allaitement et à l’âge approprié: dans l’enfance (jusqu’à 12-15 ans) et pendant la ménopause (de 45 à 55 ans). Si les facteurs ci-dessus sont absents mais qu'il y a un retard, il s'agit d'une pathologie.
Il y a beaucoup de raisons de retarder sans grossesse, mais le déséquilibre hormonal se situe toujours à la base, soit des ovaires, soit des structures situées au-dessus de la tête (hypophyse et hypothalamus).
Nous analyserons les facteurs les plus communs qui affectent négativement la production d'hormones:
• les maladies des organes de la reproduction - annexite, oophorite, SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) - elles entravent la croissance normale du follicule et de l'endomètre, entraînant ainsi l'absence de saignement menstruel;
• situations stressantes - lorsqu'ils produisent activement des hormones de stress qui affectent négativement le fond endocrinien de tout l'organisme. Les ovaires cessent d'ovuler, car ils tentent d'éviter une grossesse dans un délai défavorable.
• L’acclimatation et le changement de fuseau horaire violent également le fond hormonal. En règle générale. Après une adaptation aux nouvelles conditions de vie, le corps de la femme commence à fonctionner de la même manière.
• une activité physique excessive et un régime alimentaire strict ne permettent pas de synthétiser le niveau approprié d'hormones;
• L’obésité est un facteur commun du développement des ovaires polykystiques. Vous devez essayer de garder votre poids normal, car son excès affecte négativement de nombreux systèmes organiques (système reproducteur, cardiovasculaire, endocrinien, digestif, musculo-squelettique).
• diminution du poids corporel aux chiffres critiques (si l'indice de masse corporelle est inférieur à 18 unités - la menstruation cesse);
• une intoxication grave du corps ou des maladies graves peuvent également entraîner des retards sans grossesse.
Retard sans grossesse - diagnostic
Afin de comprendre la raison de l'absence de menstruation, l'obstétricien-gynécologue recueille d'abord un anamnèse.
Il demande à la patiente quel âge ont eu les règles, à quelle vitesse ont-elles été établies, si le cycle était régulier, si les règles ont été accompagnées de douleurs. En outre, les informations sur les grossesses sont importantes pour le médecin: que la femme souffre ou non d'infertilité qui met fin à sa grossesse (accouchement, avortement, fausse couche).
Une femme devrait dire au gynécologue quelle méthode de contraception elle utilise (préservatifs, dispositif intra-utérin, contraceptifs oraux). Ensuite, le médecin examine le patient dans un fauteuil gynécologique (examine et palpe les organes pelviens, prélève des frottis sur le degré de pureté du vagin et sur l’oncocytologie).
L'examen des glandes mammaires est un point important. Pour clarifier le diagnostic, le médecin envoie à la femme des méthodes de diagnostic supplémentaires: un test sanguin pour détecter les hormones sexuelles (œstrogène, progestérone, prolactine, testostérone, DHEA-S) et une échographie pelvienne.
En outre, pour clarifier le diagnostic, le médecin peut vous prescrire un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes et un test de tolérance au glucose.
L'échographie permet presque toujours d'identifier la cause du retard sans grossesse. Mais si cette méthode reste non informative, le gynécologue oriente la femme vers d'autres méthodes de recherche supplémentaires: l'hystérosalpingographie, la radiographie de la selle turque.
IMPORTANT! Il existe des méthodes fonctionnelles pour suivre un cycle menstruel biphasique. Considérez la plus populaire - la méthode de la température basale. Son essence est qu'une femme tous les matins à la même heure, sans sortir du lit, mesure la température du corps dans le rectum. Dans la première phase du cycle, il sera inférieur à celui de la seconde (la différence entre les valeurs moyennes ne devrait pas être inférieure à 0,4). Si la température reste approximativement au même niveau tout le mois, le cycle est considéré comme à une phase. Il n'y a pas d'ovulation. Mais même dans de telles circonstances, il y a parfois des menstruations.
Retard sans grossesse - que faire?
Tout d'abord, vous devez effectuer un test de grossesse à domicile avec un retard en âge de procréer. Il est conseillé de le faire le premier jour d’absence de menstruation. Si le résultat est négatif, répétez le test après deux jours. Après avoir reçu une nouvelle bandelette, vous devez consulter un médecin, un obstétricien et un gynécologue le plus tôt possible. Ne paniquez pas immédiatement, un retard sans grossesse n'indique pas encore de pathologies graves. Peut-être un léger dysfonctionnement vient de se produire dans le corps. Nous sommes tous des êtres vivants et il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Pas étonnant qu'un diagnostic tel que l'aménorrhée ne soit posé qu'en l'absence de menstruations pendant six mois.
Retard sans grossesse - quel est le danger pour une grossesse désirée
Il est assez difficile de répondre à cette question sans équivoque. Vous devez d’abord identifier la raison principale de l’absence de menstruation.
Si le facteur qui a influencé la formation d'un retard sans grossesse est externe (changements de conditions climatiques et de fuseaux horaires, activité physique intense, conditions stressantes, carence en vitamines), la fonction menstruelle sera restaurée lorsque le corps sera restauré.
Si le problème est lié à la régulation hormonale, vous devez alors identifier le niveau auquel il s'est produit et observer le traitement prescrit par le gynécologue (il est parfois nécessaire de consulter un spécialiste de la santé, un endocrinologue).
Dans tous les cas, il ne devrait pas y avoir de diagnostic et de traitement rapides des problèmes liés à l’apparition de la grossesse souhaitée. Et si une femme laisse la situation dériver, il est possible qu'à l'avenir cela affecte négativement ses capacités de reproduction.
Rappelez-vous une fois pour toutes: vos règles doivent être régulières et vous devez utiliser un calendrier ou une application mobile spéciale pour suivre ce processus.
